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貧血

貧血是一種身體沒有足夠的健康紅細胞 (RBC) 的疾病。紅細胞是血液中攜帶氧氣的部分。一種叫做血紅蛋白的蛋白質可讓您的紅細胞吸收和釋放氧氣。沒有足夠的紅細胞或血紅蛋白,您的身體就得不到足夠的氧。隨後可能會出現貧血症狀。

擁有正常紅細胞數量的血管的剖面圖。其下面是血管的另一個剖面圖,顯示了貧血導致的紅細胞過少。

貧血有哪些症狀?

有些貧血患者沒有症狀。但大多數人的症狀從輕微到嚴重不等。根據貧血的原因和嚴重程度,症狀發生的速度可以很慢,也可以很快。可包括:

  • 極度勞累(疲勞)

  • 無力

  • 膚色蒼白

  • 呼吸急促

  • 感到頭暈

  • 心率快或心律不齊

  • 無法進行正常量的活動

  • 眼睛、皮膚或嘴巴發黃和尿色深(黃疸)

  • 頭痛

  • 手腳發涼

  • 胸痛

  • 耳朵中有砰砰聲或嗖嗖聲

導致貧血的原因是什麼?

貧血在身體出現以下狀況時出現:

  • 失血過多

  • 沒有產生足夠的紅細胞

  • 破壞紅細胞的速度超過紅細胞再生的速度

  • 紅細胞不生成正常量的血紅蛋白

出現這些問題的原因有很多,其中包括:

  • 出生時患有的(先天性或遺傳性)疾病。 其中包括鐮狀細胞病或地中海貧血。

  • 任何原因引起的大出血。 原因包括受傷、手術、分娩,甚至是月經過多。

  • 缺乏某些營養素。 可包括鐵、葉酸或維他命 B-12。

  • 一些長期(慢性)健康狀況。 包括肝病、糖尿病、風溼性關節炎或腎臟疾病。

  • 一些慢性感染。 其中包括肺結核或艾滋病。

  • 癌症。

  • 服用某些藥物。 這包括放療藥。

貧血有不同的類型。您的醫生可以告訴您更多關於您所罹患貧血類型的資訊以及可能導致貧血的原因。

如何診斷貧血?

要診斷貧血,您的醫生會要求進行血液檢查。這些檢查可包括:

  • 全血細胞計數 (CBC)。 該檢查測量不同類型血細胞的量。

  • 血塗片。 該檢測檢查血細胞的大小和形狀。此檢測做法是在顯微鏡下觀察一滴血液。使用染色劑是為了更容易看到血細胞。

  • 鐵含量研究。 這些檢測測量血液中的鐵含量。您的身體需要鐵來製造紅細胞中的血紅蛋白。

  • 維他命 B-12 和葉酸研究。 這些檢測檢查一些有助於使紅細胞具有正常尺寸和形狀的成分。

  • 網織紅細胞計數。 該檢測測量骨髓產生的新年輕(未成熟)紅細胞的數量。

  • 血紅蛋白電泳。 該檢測檢查紅細胞中血紅蛋白的問題。

  • 乳酸脫氫酶 (LDH) 和結合珠蛋白水準。 這些檢測檢查血液中乳酸脫氫酶和結合珠蛋白的含量。乳酸脫氫酶和結合珠蛋白水準都可能出現異常,伴有一種破壞紅細胞的貧血(溶血性貧血)。

  • 骨髓穿刺和活檢。 該檢測同時完成,對生成紅細胞的骨髓進行評估。

如何治療貧血?

貧血的治療方法取決於貧血的類型、病因和症狀的嚴重程度。治療方法可能包括:

  • 改變飲食。 如增加飲食中某些營養素的含量,如鐵、維他命 B-12 或葉酸。您的醫生也可能會開出營養補充劑。

  • 藥物。 某些藥物可以針對貧血病因進行治療。其他藥物幫助生成新的紅細胞或緩解症狀。如果藥物是導致貧血的原因,您可能需要停藥或更換藥物。

  • 輸血。 更換一些血液可以增加體內健康紅細胞的數量。

  • 手術。 在某些情況下,您的醫生可能會採用手術治療貧血的根本原因。如果您需要手術,您的醫生會為您解釋手術過程並概述風險和益處。

長期病症有哪些?

有些類型的貧血,您可以期待治療後會完全康復。而有些類型的貧血(尤其是天生罹患的貧血),您需要終身管理它。您的提供者可以告訴您更多資訊。

Online Medical Reviewer: Marianne Fraser MSN RN
Online Medical Reviewer: Rita Sather RN
Online Medical Reviewer: Susan K. Dempsey-Walls RN
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