Liệt dạ dày

Liệt dạ dày phát triển như thế nào

Với nhu động bình thường, các tín hiệu từ dây thần kinh sẽ cho cơ dạ dày biết khi nào thì co bóp. Các cơ này di chuyển thức ăn từ dạ dày vào phần đầu tiên của ruột non (tá tràng). Với liệt dạ dày, các dây thần kinh hoặc cơ bị tổn thương. Điều này làm cho nhu động chậm lại hoặc dừng lại. Kết quả là, thức ăn không thể di chuyển từ dạ dày xuống ruột non. Việc làm rỗng chậm trễ này có thể gây ra buồn nôn, nôn mửa và các triệu chứng khác. Có thể dẫn đến suy dinh dưỡng. Dị vật dạ dày (cục cứng của thức ăn) có thể hình thành trong dạ dày và gây ra các vấn đề khác.

Nguyên nhân của liệt dạ dày

Liệt dạ dày có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

• Bệnh tiểu đường

• Phẫu thuật bất kỳ cơ quan tiêu hóa nào, chẳng hạn như dạ dày và ruột

• Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau mạnh (opioid) và một số thuốc chống trầm cảm

• Tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)

• Rối loạn hệ thần kinh trung ương, chẳng hạn như bệnh Parkinson và bệnh đa xơ cứng

• Một số bệnh tự miễn, chẳng hạn như xơ cứng bì hệ thống.

• Nhiễm trùng dạ dày do vi rút

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của liệt dạ dày có thể không được biết đến.

Các triệu chứng của liệt dạ dày

Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• Đau bụng (buồn nôn) và nôn

• Cảm thấy nhanh no khi ăn

• Đau bụng

• Chứng ợ nóng

• Bụng đầy hơi

• Sút cân

• Chán ăn

• Lượng đường trong máu cao và thấp (ở những người mắc bệnh tiểu đường)

Chẩn đoán liệt dạ dày

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị sẽ hỏi về các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của quý vị. Quý vị cũng sẽ được khám. Ngoài ra, xét nghiệm máu và chụp X-quang thường được thực hiện để kiểm tra sức khỏe của quý vị và loại trừ các vấn đề khác. Để xác nhận vấn đề, quý vị cũng có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:

• Nội soi đường tiêu hóa trên. Điều này được thực hiện để xem bên trong dạ dày và tá tràng. Đối với xét nghiệm, một ống nội soi được sử dụng. Đây là một ống mỏng, mềm với một camera nhỏ ở cuối. Nó được đưa qua miệng và xuống dạ dày và tá tràng.

• Loạt đường tiêu hóa trên (GI). Điều này được thực hiện để chụp X-quang đường tiêu hóa trên từ miệng đến ruột non. Đối với xét nghiệm, một chất gọi là bari được nuốt vào. Bari bao phủ đường GI trên để nó hiển thị rõ ràng trên X-quang.

• Chụp làm rỗng dạ dày bằng đồng vị phóng xạ. Điều này được thực hiện để đo lường thời gian thức ăn rời khỏi dạ dày. Đối với thử nghiệm, một bữa ăn có chứa chất phóng xạ vô hại (chất đánh dấu) được ăn. Sau đó, thực hiện chụp dạ dày. Dấu vết hiển thị rõ ràng trên bản chụp. Nó cho thấy sự di chuyển của thức ăn qua dạ dày.

• Áp kế dạ dày (tiền tá tràng). Xét nghiệm này cho phép đo áp suất của dạ dày và ruột non. Nó kiểm tra xem các cơn co thắt hoạt động như thế nào.

• Nghiên cứu viên nang không dây. Đối với xét nghiệm này, quý vị nuốt một viên nang không dây. Viên nang đo mức độ trống rỗng của dạ dày và cách thức ăn nhanh và chất lỏng di chuyển qua ruột của quý vị. Quý vị sẽ tống viên nang ra khỏi cơ thể bằng cách đi tiêu.

• Kiểm tra hơi thở để biết độ rỗng dạ dày. Xét nghiệm này để kiểm tra độ rỗng dạ dày. Nó đo lượng carbon dioxide quý vị thở ra trong vài giờ sau khi ăn thức ăn.

• Điều hợp xạ hình dạ dày. Xét nghiệm này đo lượng chất chứa trong dạ dày của quý vị trước và sau ăn. Nó cũng kiểm tra độ giãn của dạ dày sau khi quý vị ăn thức ăn.

Điều trị liệt dạ dày

Mục đích của điều trị là giúp quý vị kiểm soát tình trạng của mình. Điều trị có thể bao gồm 1 hoặc nhiều trong số sau:

• Thay đổi chế độ ăn. Quý vị có thể cần thay đổi thói quen ăn uống và chế độ ăn uống hàng ngày. Ví dụ, nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị có thể yêu cầu quý vị ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày. Làm điều này có thể giúp quý vị không cảm thấy no quá nhanh. Quý vị có thể được áp dụng chế độ ăn lỏng hoặc mềm. Điều này có nghĩa là quý vị sẽ ăn thức ăn lỏng hoặc thức ăn được nghiền hoặc cho qua máy xay. Ngoài ra, quý vị có thể cần tránh xa thực phẩm giàu chất béo và đường. Chúng có thể làm chậm quá trình tiêu hóa. Để được trợ giúp thêm về chế độ ăn uống của quý vị, nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị có thể giới thiệu quý vị đến một chuyên gia dinh dưỡng. Trong trường hợp nghiêm trọng, quý vị có thể cần một ống cho ăn. Ống này đưa thức ăn lỏng hoặc thuốc trực tiếp đến ruột non của quý vị, bỏ qua dạ dày.

• Điều trị bệnh tiểu đường. Nếu quý vị bị tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm soát lượng đường trong máu của quý vị. Lượng đường cao có thể làm cho liệt dạ dày trở nên trầm trọng hơn. 

• Thuốc. Chúng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, chẳng hạn như buồn nôn và nôn. Chúng cũng có thể cải thiện nhu động. Mỗi loại thuốc đều có những rủi ro và tác dụng phụ nhất định. Nhà cung cấp của quý vị có thể cho quý vị biết thêm về bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn cho quý vị. Ngoài ra, nếu quý vị đang sử dụng thuốc giảm đau opioid và một số loại thuốc khác, nhà cung cấp của quý vị cũng có thể khuyên quý vị nên ngừng sử dụng những loại thuốc này nếu chúng làm tăng liệt dạ dày của quý vị.

• Phẫu thuật. Quý vị có thể phải phẫu thuật đặt một ống vào dạ dày. Ống loại bỏ không khí và chất lỏng dư thừa. Điều này có thể làm giảm các triệu chứng buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phẫu thuật khác trên dạ dày hoặc ruột non. Điều này nhằm tạo ra một lối đi mới để thức ăn được tống ra khỏi dạ dày.

• Kích thích điện dạ dày. Điều trị này được thực hiện ít thường xuyên hơn và có thể không có sẵn. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị có thể cho quý vị biết thêm về phương pháp điều trị này nếu đó là sự lựa chọn cho quý vị.

Bệnh tiểu đường và liệt dạ dày

Nếu quý vị bị bệnh tiểu đường, liệt dạ dày có thể khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu trở nên khó khăn hơn. Quý vị sẽ cần thực hiện thêm các bước trong quá trình điều trị để ngăn ngừa các biến chứng. Làm việc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của quý vị để tìm hiểu những gì quý vị có thể làm để bảo vệ sức khỏe của mình. Để biết thêm thông tin, liên hệ với Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ.

Các lo ngại lâu dài 

Với điều trị, hầu hết mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng của họ và duy trì thói quen bình thường của họ. Nếu các triệu chứng của quý vị ở mức trung bình đến nghiêm trọng, quý vị có thể cần đến gặp nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của mình thường xuyên hơn để kiểm tra. Nếu quý vị có vấn đề sức khỏe lâu dài (mạn tính) có thể liên quan đến bệnh liệt dạ dày, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, việc theo dõi thường xuyên là rất quan trọng. Những lần khám theo dõi này có thể giúp theo dõi việc kiểm soát lượng đường trong máu của quý vị. Đây là chìa khóa để quản lý thành công cả hai tình trạng. Ngoài ra, có thể sẽ cần đến các phương pháp điều trị khác.