瞭解感染性心內膜炎

感染性心內膜炎是如何引發問題的？

當細菌或其他類型的微生物進入血液時，感染性心內膜炎就開始了。隨著細菌在血流中循環，心臟內的各個結構組織都將受到影響。心臟有 4 個瓣膜。這些瓣膜使血液沿著正確的方向流過心臟。細菌一般會附著在這些瓣膜或其周圍的支撐結構上，並造成破壞。這可能導致瓣膜衰竭和心臟衰竭。此外，隨著細菌在心臟內繼續生長，它們可能會變得足夠大，形成稱為贅生物的細菌團。細菌團充當細菌的儲存庫，可以繼續將細菌釋放到血液中。有時這些贅生物可能會脫落並轉移到身體的另一個部位。這可能會阻礙血液流動，並在身體的另一部位滋生細菌。

感染性心內膜炎由什麼引起的？

正常人體表面和體內都存在細菌。例如，它們生活在皮膚上或口腔中。但有時細菌會進入您的血液。這可能發生在醫療或牙科檢查或手術之後。細菌可能會輸送到您的心臟。它們可能在心臟內膜或瓣膜上定居。這種情況在患有某些心臟問題或心臟瓣膜問題的人身上比較常見。它很少發生在沒有心臟問題的人身上。

如果您有或曾經有以下任何一種情況，您更有可能患上感染性心內膜炎：

• 心臟缺陷，出生時存在的心臟缺陷（先天性）

• 瓣膜病，如二尖瓣脫垂，或感染引起的損傷（風濕性心臟病）

• 受損心臟瓣膜置換手術

• 心內膜炎病史

• IV（靜脈輸液）藥物使用

• 牙齒或口腔感染問題

• 腎衰血液透析

• 因手術在靜脈或血管內置管

• 由於 HIV 或化療等導致的免疫系統衰弱

感染性心內膜炎的症狀

感染一旦發生可能突然出現嚴重症狀（急性心內膜炎）。或者它可能發病緩慢，而且不那麼嚴重（亞急性心內膜炎）。症狀可能包括：

• 流感樣症狀，如發燒、打寒顫、盜汗、疲倦、肌肉和關節疼痛，以及頭痛

• 長期疲勞

• 體重減輕

• 食慾不振

• 呼吸困難

• 咳嗽

• 噁心和嘔吐

• 皮膚變化，如手指或腳趾蒼白和潰瘍

• 皮膚上、指甲下、眼白和口腔內有小紅斑

• 尿中帶血

• 腳、腿或腹部（肚子）腫脹

• 發燒達到 100.4°F (38°C) 或更高體溫

診斷感染性心內膜炎

您的醫生會檢查您的症狀和您的健康史。他們會給您做身體檢查。他他們會聽您的心音，可能會聽到異常的聲音（心臟雜音）。您可能還要接受以下檢查：

• 血液或尿液培養。該項培養用於檢查血液或尿液樣本中的感染。

• 其他血液檢查。可能進行許多其他血液檢查。例如，您可能有全血細胞計數 (CBC) 檢查項。

• 超聲心動圖（迴聲）。該檢測使用超聲波來觀察心臟瓣膜和心臟中流動的血液。這可以透過使用緊貼胸壁的探針或透過將探針從口腔插入食道來完成。

• 心電圖 (ECG)。該檢測檢查您的心律。

• 胸部 X 光檢查。這是為了檢查肺部問題。